диф диагностика аппендицита с инфекционными заболеваниями

Юлий Цезарь утверждал, что у Клеопатры ОН составлял суть ее красоты. Ребенок

. Прогноз неблагоприятный.

. Проводится гормонотерапия (преднизолон по 30 40 мг 1 2 месяца с последующим снижением дозы до поддерживающей 10 15 мг, возможно развитие осложнений стероидных васкулитов), комбинация глюкокортикоидов с цикло-фосфамидом и азатиоприном до нескольких лет. Используется также гепарин, трентал, курантил (улучшение реологических показателей крови), плазмаферез, гемосорбция до 5 6 сеансов. Физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Проводится симптоматическое лечение.

. Должна проводиться с системными заболеваниями соединительной ткани, инфекционными заболеваниями, бактериальным эндокардитом, аппендицитом, кишечной непроходимостью, перфорацией язвы, гемобластозами (табл. 8).

Дифференциальная диагностика

Таблица 8. Клинико-морфологические признаки отдельных нозологических форм системных васкулитов (по Е. Н. Семенковой, 1988 г.)

. Алгоритм обследования как при системных болезнях соединительной ткани.

Дополнительное диагностическое исследование

Для диагностики необходимы три из пяти критериев.

поражение почек с артериальной гипертонией, типичный абдоминальный синдром, сочетающийся с диспептическими расстройствами, пневмонит или бронхиальная астма с высокой эозинофилией, кардиальный синдром в виде коронарита, полиневрит.

Критериями диагностики являются

Варианты течения: острый, подострый, хронически рецидивирующий.

. Основными синдромами заболевания являются астеновегетативный (похудание, лихорадка волнообразного характера с высокими температурами, не снижающимися под влиянием антибиотиков, слабость, адинамия), кардиальный (синдром коронарной недостаточности, возможны инфаркты), гипертонический (артериальная гипертония), легочный (пневмонит, астматический синдром), абдоминальный (боль в животе, диспепсия, кровотечение), гепатолиенальный (чаще увеличивается печень), нефротический (нефрит, нефросклероз с типичными клиническими проявлениями), неврологический (полиневрит), трофических изменений (подкожные узелки), суставной (полиартралгии), синдром Вегенера (триада: ринит, синусит с последующим изъязвлением костей и хрящей носа; легочный васкулит; поражение почек с развитием недостаточности).

. Факторами риска являются непереносимость лекарств, повышенная чувствительность к пищевым, бытовым и профессиональным воздействиям, охлаждению и инсоляции, наличие в анамнезе аллергических заболеваний, артралгий, миалгий, генетическая предрасположенность к аллергическим и системным заболеваниям.

Предрасполагающие факторы

Заболевают преимущественно мужчины.

Узелковый периартериит системный некротизирующий васкулит артерий среднего и мелкого калибра с образованием аневризм сосудов и вторичным поражением органов и систем.

Узелковый периартериит / / Узелковый периартериит

Свободная медицина

Узелковый периартериит - Внутренние болезни конспект лекций - Материалы - FreeHealthWorld.ru